Tribune
Le genre, un critère de vaccination ?
Berlin, le 27 décembre 2020 : deux hommes attendent d’être vaccinés contre le Covid-19 au centre de vaccination Arena Berlin. © Markus Schreiber/DPA via ZUMA/Réa
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Les hommes atteints de Covid-19 ont besoin d’être hospitalisés en soins intensifs presque trois fois plus souvent que les femmes. Le genre devrait-il donc être un critère pour prioriser la distribution de vaccins ? Peut-être, selon le médecin allemand Niklas Graßl. Il faudrait en tous cas, contrairement à ce qu’ont fait jusqu’ici les Conseils scientifiques, en Allemagne comme dans le reste de l’Europe, mettre cette option sur la table. Et laisser, ensuite, les politiques décider et expliquer pourquoi ils tiennent ou ne tiennent pas compte de cette variable importante. Tribune.
« Communiquer le nombre de nouveaux cas et de décès liés au Covid-19 est devenu un rituel quotidien dans les médias. Il est donc surprenant que la mortalité nettement plus élevée des hommes n’ait jusqu’ici guère été relevée. Certes, le risque d’évolution fatale augmente considérablement avec l’âge, passant de moins de 0,3% pour les moins de 59 ans à 15,6% pour les plus de 90 ans. Mais le sexe masculin est aussi un facteur de risque d’évolution sévère facile à déterminer. Le risque de mourir du Covid-19 est 1,6 fois plus élevé pour les hommes que pour les femmes. Plus des deux tiers des patients atteints du coronavirus dans les unités de soins intensifs sont des hommes.
D’après nos connaissances actuelles, l’écart est d’abord dû à des différences dans les systèmes immunitaires des femmes et des hommes, et non à des maladies antérieures. Si le vaccin est attribué uniquement pour éviter la mort ou une maladie grave, la priorisation des hommes au sein d’une classe d’âge devrait être la conséquence directe de ces données. Ces considérations n’ont pas, pourtant, été incluses dans la déclaration du groupe de travail conjoint composé de membres de la Commission permanente de vaccination (Stiko), du Conseil allemand d’éthique et de l’Académie nationale des sciences Leopoldina.
